GROUPEMENT D’ISOCINETISME BELGE ET LUXEMBOURGEOIS.

5^e Journée Belge d’Isocinétisme
2 et 3 décembre 2005

Campus ERASME - Bruxelles

Isocinétisme et techniques d’évaluation de la fonction musculaire

Abstract

EVALUATION ISOCINETIQUE DE L’EPAULE APRES FRACTURE CEPHALOTUBEROSITAIRE TRAITE PAR CLOU TELEGRAPH

P. Rémy ; Th. Bourdoux ; M. Jayankura ; F. Schuind

Hôpital Erasme, C.U.B. – ULB, Bruxelles (B)

Nous présentons les résultats obtenus pour la première série de fractures céphalotubérositaires complexes traitées par enclouage centromédullaire antérograde ou clou Télégraph , à l’Hôpital Universitaire Erasme.

Quatorze patients ont été revus après un délai post-opératoire moyen de 11 mois.

Leurs fractures ont été répertoriées selon les classifications de Neer , AO et AST.

Une étude isocinétique a été réalisée afin de mesurer les rotations, l’abduction et l’adduction de l’épaule.

Nous avons utilisé les scores de Constant, Dash, et Simple Shoulder Test pour évaluer les capacités fonctionnelles des épaules opérées.

Les résultats de l’étude isocinétique révèlent que l’épaule Télégraph présente des déficits de force de 22% en rotation externe et 33%en rotation interne à 60°/sec, par rapport à l’épaule controlatérale.

Pour les mouvements d’ abduction et d’ adduction les déficits sont également significatifs.

Les moyennes des scores de Constant (47/100), Dash (44/100) et Simple Shoulder Test (6/12) mettent en évidence une limitation fonctionnelle modérée.

Nous pouvons conclure que la mise en place d’un clou Télégraph dans le cadre d’une fracture céphalotubérositaire complexe n’a pas permis à nos sujets de regagner une fonctionnalité comparable à leurs épaules controlatérales. Cependant ces résultats sont comparables à ceux obtenus pour une série de patients traités par prothèse dans des conditions semblables.

Dans le but de confirmer si l’amélioration des résultats obtenus est fonction de l’expérience acquise au cours du temps par les chirurgiens, cette étude sera poursuivie.