KINE 2000 y était

 

Congrès ABKS – 15-16-17 mai 2008

Montdorf-Les-Bains (Luxembourg)

 

Thème : La réathlétisation

 

 

LA LESION INTRINSEQUE MYO-APONEVROTIQUE


Arnaud Bruchard

 

                    La lésion intrinsèque myo-aponévrotique est une atteinte du composite myo-aponévrotique par mouvement excentrique ou overstreching, correspondant à une atteinte par désinsertion.

                    La lésion myo-aponévrotique comprend :

·                  Une  atteinte de la structure musculaire

·                  Une atteinte de la structure conjonctive

·                  Une atteinte de l’intimité myo-conjonctive

 

En parallèle au traitement, il faudra organiser le plan de réentraînement afin d’optimiser les qualités tissulaires, réorganiser l’architecture  musculaire , prévenir  les effets du désentraînement et replacer le sportif dans ses qualités et aptitudes physiologiques de forme et de performance.

 

Concernant l architecture, il est indispensable de la sculpter en fonction de la gestuelle sportive. Ainsi, par les méthodes de renforcement musculaire adapté, on façonnera l’angle de pennation, la longueur des fibres,  l’air de section (PCSA).

 

Les effets du désentrainement seuls agiront en premier sur l’avancée du seuil de transition métabolique, la diminution du VEs, et selon le sport en question une conversion des fibres. Surajouté, le détraining lésionnel portera sur les atteintes de fibre de type II, la diminution de la VO2max par atteinte de l’effecteur finale de la VO2max et la diminution de 30%  du temps limite.

 

Le réentraînement après lésion musculaire est le plus difficile à organiser car il s’agit de la seule atteinte qui porte sur les fibres de type II, venant donc perturber l’ordonnancement habituel de tout entraînement ou réentraînement physique.

 

Les moyens :

-         Travail excentrique pour recoller et reconstituer les ponts protéiniques, développer les fibres de type II

-         Travail musculaire en jouant sur les paramètres force, puissance , courbe tension-longueur…

-         Recul du STM

-         Réalisation d un test type VAMEval puis d’un Tlim100

-         Recherche des pics de surcompensation par une analyse de la variabilité de la fc, sensations et Fc repos

-         Surveillance des contractures et douleur

-         Organiser l’adaptation par un encadrement diététique et micronutritionnel

 

Le réentraînement après lésion musculaire intrinsèque nécessite la plus grande vigilance, le respect des signes d’adaptations corporelles et la surveillance de l’évolution échographique à la fois du recollement et de l architecture.

%