Mémoires du département kinésithérapie

IESCA, Haute Ecole Charleroi Europe

2007-2008

MESURE DU TRAVAIL MECANIQUE INTERNE DURANT LA PHASE DE DOUBLE APPUI DE LA MARCHE. Comparaison d’un algorithme de recomposition des forces à la mesure effective des forces d’appui sous chaque pied

Sébastien Ranouille

Durant la marche, le travail mécanique total fourni par les muscles est composé de plusieurs éléments : un travail dit ‘externe’ (Wext) qui permet d’accélérer et d’élever le centre de masse au cours du pas et un travail dit ‘interne’ (Wint) qui comprend tout travail fourni par les muscles mais non repris sous le terme de travail externe.

Le Wint comprend notamment le travail réalisé pour le déplacement des segments corporels par rapport au centre de masse (Wint,k) ainsi que le travail musculaire réalisé par un p ed contre l’autre (Wint,dc). Ce dernier se produit lors de la phase de double appui et est développé par la jambe arrière alors qu’il est simultanément absorbé par la jambe avant. Ce travail mécanique, bien qu’ineffectif, est nécessaire au maintien de la trajectoire du centre de masse dans le plan sagittal.

L’objectif de notre étude est la validation d’un algorithme de recomposition des forces pour la mesure de Wint,dc.

Notre étude a été réalisée avec la participation de 26 sujets sains, tous jeunes adultes, entre 18 et 35 ans, marchant à différentes vitesses de marche entre 3 et 6 km h-1.

Le travail fait par un pied contre l’autre durant la phase de double appui a été évalué en utilisant les forces effectives mesurées sous chaque pied à l’aide de platesformes de force selon la méthodologie de calcul décrite par Bastien et al.,(2003) ; et en comparaison, le même travail mécanique a été évalué en utilisant un algorithme de recomposition des forces d’appui sous chaque pied décrit par Raison et al.,(2005).

Les résultats obtenus montrent que les deux méthodes d’analyse donnent des valeurs statistiquement différentes (P<0.001) ; l’utilisation de l’algorithme entraînant une sous estimation systématique du travail mécanique réalisé par un pied contre l’autre, Wint,dc, durant la phase de double appui.