UNIVERSITE de LIEGE

Année académique 2007-2008

Quantification du statut fonctionnel d’un sujet fibromyalgique à partir du système Armband.

Auteur : Erik MOUETTE

Promoteurs : Docteur Didier MAQUET et Cédric LEHANCE

Mémoire du master en Kinésithérapie et Réadaptation, année académique 2007-2008, Université de Liège

Objectifs 

Ce mémoire a pour premier objectif de mettre au point un protocole de détermination du statut fonctionnel du sujet fibromyalgique en se basant sur les données recueillies par l’appareil Sense Wear Armband Pro sur une période de 24 heures. Son deuxième objectif est de déterminer si l’appareil Sense Wear Armband Pro permet éventuellement d’objectiver les bénéfices apportés par un programme de reconditionnement physique maintenu pendant 3 à 6 mois.

Matériel et méthode

Dans un premier temps, l’étude a comparé un groupe de sujets fibromyalgiques de sexe féminin âgés de 22 à 58 ans avec un groupe contrôle de sujets de sexe féminin âgés de 23 à 66 ans.

Le groupe de patientes fibromyalgiques a été soumis à différentes évaluations : mesure du seuil de sensibilité à la douleur, test de marche de 6 minutes, épreuve sous-maximale au cycloergomètre, réponse aux questionnaires Fibromyalgia Impact Questionnaire et Fatigue Severity Scale) ; préalablement au port du Sense Wear Armband Pro pendant 24h. Le groupe de patientes contrôles a seulement été soumis au port du brassard pendant 24h. Le Sense Wear Armband Pro permet de récolter des données en terme de dépense énergétique totale, de nombre de pas, de temps passé allongé, de temps de sommeil, de moyenne METs (intensité moyenne à laquelle à été réalisée l’activité physique totale), de dépenses énergétiques active (3.0 METs) et de durée de l’activité physique (à 3.0 METs et plus).

Dans un deuxième temps, nous avons étudié un groupe de 7 sujets fibromyalgiques de sexe féminin débutant un programme de revalidation pour la fibromyalgie.

Ces patientes ont été soumises à l’ensemble des évaluations déjà citées avant le début de la revalidation et à la fin de celle-ci.

Résultats

En se basant sur les données du Sensewear Armband, une différence significative est mesurée entre sujets fibromyalgiques et sujets contrôles : la moyenne METs sur 24h était de 1,54 pour les sujets sains contre 1,31 pour les sujets atteints ; le nombre de pas sur 24h était de 11 068 contre 7776 et ; la durée d’activité à une intensité ≥ 4 METs était de 61 minutes contre 25 pour les sujets atteints.

Pour les données recueillies avant et après revalidation, aucune différence majeure n’est mesurée à l’aide des différentes évaluations (tests physiques, mesure du seuil de sensibilité et questionnaires). Par contre, les données Armband ont mis en valeur des évolutions importantes : augmentation de la dépense énergétique totale moyenne sur 24h (passée de 2208 Kcal à 2401 Kcal), augmentation du nombre de pas (de 7349 à 9845), augmentation significative de la moyenne METs (de 1,23 à 1,40) et augmentation significative de la durée d’activité à une intensité ≥ 4 METs (de 19 minutes à 30 minutes).

Conclusion

Le Sense Wear Armband Pro s’avère être un bon moyen de quantifier l’importance du ralentissement psychomoteur qui touche les personnes atteintes de fibromyalgie.

C’est aussi un bon outil d’évaluation (plus sensible que les autres tests) permettant d’objectiver les bénéfices liés à une approche thérapeutique.

Ce nouveau protocole d’évaluation est donc intéressant dans le suivi longitudinal du sujet fibromyalgique et il pourrait être utilisé pour d’autres pathologies telles que les affections cardiaques, les affections respiratoires ou les lombalgies chroniques.